Trasplante de la córnea (Keratoplasty)

El trasplante córneo (Keratoplasty) se realiza con éxito en pacientes para quienes el tratamiento con las lentes de contacto no da buenos resultados. La estructura de la córnea que no tiene venas aumenta las posibilidades de éxito de este método. Un índice de éxito de 93-96% se observa para esta cirugía. Los aproximadamente 20% de pacientes del keratoconus necesitan el trasplante córneo para el resto de su vida. Aunque se desarrollen las técnicas quirúrgicas la mejora visual postoperatoria dura por lo menos 6 meses o más. El hecho de que las suturas estén guardadas en la córnea durante mucho tiempo es el factor más importante sobre la extensión de este período. La indicación es la falta de la lente de contacto, cicatriz central que afecta a la visión y a la visión escasa a pesar de la lente de contacto. A pesar del alto cambio del éxito en la operación, los pacientes deben ser conscientes del potencial del alto desarrollo de astigmatismo que lleva a la visión escasa. Las suturas desaparecen generalmente en el final del primer año dependiendo del efecto del astigmatismo. Incluso si desaparecen todas las suturas, el 50% de pacientes pueden todavía tener miopía o astigmatismo. La miopía o el astigmatismo que siga quedando pueden ser reducido por procedimientos como el del laser del excímero LASIK, o queratotomía arqueada. Por esta razón, todas las suturas se deben haber quitado por lo menos 6 meses antes. Después del trasplante córneo, las complicaciones son raras y el rechazo del tejido consiste en la pupila grande del ojo y la repetición del keratoconus. El rechazo del tejido se observa raramente y es reversible en caso de que el tratamiento se comience en una fase temprana.